RAMIONA / BARKI · DOLEGLIWOŚĆ
Łokieć golfisty, ból po wewnętrznej stronie łokcia. Poznaj objawy, prosty test domowy i ćwiczenia izometryczne. Rehabilitacja w FizjoInTouch Rokietnica.
Czujesz ból po wewnętrznej stronie łokcia przy podnoszeniu kubka, witaniu się uściskiem dłoni lub podczas treningu? Dolegliwości nasilają się, gdy próbujesz coś mocno chwycić albo zgiąć nadgarstek?
Choć nazwa „łokieć golfisty” sugeruje kontuzję sportową, problem ten, fachowo tendinopatia zginaczy. Odpowiada za od 9% do 20% wszystkich diagnoz bólu łokcia i często dopada także osoby pracujące biurowo lub fizycznie. Poniżej znajdziesz prosty test domowy oraz sprawdzone protokoły ćwiczeń.
Ten prosty test pomaga wstępnie sprawdzić, czy ból pochodzi od ścięgien zginaczy nadgarstka:
Wynik: jeżeli czujesz kłujący ból po wewnętrznej stronie łokcia, prawdopodobnie masz do czynienia z łokciem golfisty.
Badania wskazują, że ćwiczenia izometryczne (napinanie mięśnia bez ruchu) potrafią zmniejszyć ból niemal natychmiast, a efekt ulgi utrzymuje się nawet do 45 minut. To swoista „tabletka przeciwbólowa” w ruchu, którą możesz stosować w ostrej fazie bólu.
| Parametr | Wartość |
|---|---|
| Czas trwania napięcia | 45 sekund |
| Liczba serii | 5 |
| Przerwa między seriami | 2 minuty |
Powrót do sprawności prowadzimy w dwóch fazach, dopasowanych do nasilenia bólu i etapu gojenia ścięgna.
Gdy ból utrudnia normalne funkcjonowanie, stosuj opisany wyżej protokół izometryczny. Unikaj rozciągania na siłę, w tej fazie chodzi o uspokojenie objawów, a nie o forsowanie ruchu.
Gdy ból zelżeje, wprowadź ruch w postaci uginania nadgarstka (wrist curls). Usiądź, oprzyj przedramię na stole i powoli opuszczaj ciężarek w dół, faza ekscentryczna powinna trwać około 4 sekund, a następnie unieś go do góry. Jeśli klasyczne uginanie nie przynosi ulgi, spróbuj ruchów rotacyjnych (pronacja i supinacja); czasem źródłem problemu jest mięsień nawrotny obły.
| Mit | Fakt |
|---|---|
| „Musisz tylko odpoczywać” | Ścięgno potrzebuje pracy. Odpoczynek pomaga tylko na chwilę, w fazie degeneracyjnej ścięgno wymaga obciążenia, aby się przebudować. |
| „Lód wyleczy zapalenie” | To nie zwykłe zapalenie, lecz tendinoza, czyli zmiana struktury ścięgna. Lód działa wyłącznie znieczulająco i nie usuwa przyczyny. |
| „Ból oznacza STOP” | Lekki dyskomfort jest dopuszczalny, ćwiczenia rehabilitacyjne mogą być nieco bolesne, o ile ból nie narasta drastycznie po treningu. |
Łokieć golfisty to tendinopatia ścięgien zginaczy przyczepiających się do nadkłykcia przyśrodkowego, a nie zwykłe zapalenie. Kluczem do wyjścia z problemu nie jest sam odpoczynek, lecz odpowiednio dobrane obciążenie: najpierw izometria łagodząca ból, później trening ekscentryczny przebudowujący ścięgno. Działaj systematycznie, a jeśli mimo ćwiczeń nie ma poprawy, zweryfikuj plan ze specjalistą.
| Łokieć golfisty (przyśrodkowy) | Łokieć tenisisty (boczny) | |
|---|---|---|
| Lokalizacja bólu | wewnętrzna strona łokcia (nadkłykieć przyśrodkowy) | zewnętrzna strona łokcia (nadkłykieć boczny) |
| Ruch prowokujący ból | zginanie nadgarstka i chwytanie | prostowanie nadgarstka |
| Zajęte ścięgna | ścięgna zginaczy nadgarstka i palców | ścięgna prostowników nadgarstka |
Charakterystyczne cechy i objawy tej dolegliwości:
Diagnostyka, która pomoże potwierdzić rozpoznanie i dobrać właściwe leczenie:
opór stawiany na zginany nadgarstek chorej ręki prowokuje kłujący ból po wewnętrznej stronie łokcia, objaw charakterystyczny dla łokcia golfisty
ucisk na wewnętrzną kostkę łokcia odtwarza punktowy ból i pozwala zlokalizować miejsce tendinopatii zginaczy
obrazuje stan ścięgien zginaczy w okolicy nadkłykcia i pomaga ocenić stopień zmian (tendinozy)
Fizjoterapia adresuje przyczynę bólu, nie tylko objawy. Większość pacjentów odczuwa ulgę już po pierwszej wizycie.
W łokciu golfisty kluczowa jest jedna zasada: ścięgno potrzebuje obciążenia, a nie wyłącznie odpoczynku. To nie zwykłe zapalenie, lecz tendinopatia, zmiana struktury ścięgna, która przebudowuje się dopiero pod wpływem odpowiednio dobranego bodźca mechanicznego. Dlatego opieramy się na faktach, a nie na samym „oszczędzaniu” ręki.
W FizjoInTouch oceniamy źródło bólu i dobieramy ćwiczenia indywidualnie, od izometrii w fazie ostrej, przez trening ekscentryczny, po stopniowe obciążanie ścięgna. Plan dopasowujemy do etapu, na jakim się znajdujesz, tak aby celować dokładnie w przyczynę dolegliwości i bezpiecznie prowadzić Cię do pełnej sprawności.
Konkretne sytuacje i co w nich zrobić: